于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰椎骨质增生腿麻腰疼怎么治疗

2025.09.15 22:25

腰椎骨质增生导致腿麻腰疼可通过药物治疗缓解疼痛和炎症、物理治疗改善局部血液循环、中医针灸推拿疏通经络、适度锻炼增强腰背肌力量、调整生活习惯避免久坐久站。具体分析如下:

1.药物治疗缓解疼痛和炎症:非甾体抗炎药能有效减轻疼痛和炎症反应,需在医生指导下使用。部分患者可配合营养神经药物改善腿麻症状,但需注意药物副作用。严重疼痛可短期使用镇痛药,长期依赖可能掩盖病情进展。

2.物理治疗改善局部血液循环:热敷或红外线照射可促进腰部血液循环,缓解肌肉痉挛。超短波治疗能减轻神经根水肿,适合急性期配合使用。牵引治疗需根据骨质增生程度调整力度,避免加重损伤。

3.中医针灸推拿疏通经络:针刺肾俞、环跳等穴位可调节气血运行,减轻神经压迫症状。推拿手法需避开骨赘突出部位,重点松解腰肌粘连。艾灸温通经络,对寒湿型腰痛效果显著,但皮肤敏感者慎用。

4.适度锻炼增强腰背肌力量:五点支撑法、飞燕式动作能强化深层肌群,需循序渐进避免拉伤。游泳等低冲击运动减少腰椎负荷,每周3次为宜。急性疼痛期暂停锻炼,待炎症消退后逐步恢复。

5.调整生活习惯避免久坐久站:使用符合人体工学的靠垫分担腰椎压力,每1小时起身活动。睡眠选择硬板床,侧卧时双腿间垫枕保持脊柱中立。避免提重物或突然扭转腰部,减轻骨赘摩擦刺激。

出现症状加重或持续不缓解需及时就医,排除椎间盘突出或椎管狭窄等并发症。治疗期间密切观察下肢感觉变化,防止神经功能进一步受损。饮食注意钙质和维生素D补充,但不可替代正规治疗。