结石比较严重了可能会导致剧烈疼痛甚至休克、引发尿路梗阻及肾功能损伤、诱发反复感染或脓毒血症、造成局部组织溃疡或穿孔、增加癌变风险。具体分析如下:
1.剧烈疼痛甚至休克:结石移动或嵌顿在狭窄部位时,会刺激管壁平滑肌痉挛,产生刀割样绞痛,疼痛可放射至腰背或下腹。严重时因疼痛刺激迷走神经,导致血压下降、面色苍白、冷汗淋漓等休克表现。
2.引发尿路梗阻及肾功能损伤:结石完全阻塞输尿管或肾盂出口时,尿液无法排出,造成肾盂内压力升高。长期梗阻会导致肾实质萎缩,肾小球滤过率下降,最终发展为不可逆的肾功能衰竭。
3.诱发反复感染或脓毒血症:结石作为异物易滋生细菌,引发肾盂肾炎或膀胱炎。感染沿尿路上行可能引起败血症,表现为高热、寒战、意识模糊,严重时危及生命。
4.造成局部组织溃疡或穿孔:结石长期压迫黏膜会导致缺血坏死,形成溃疡。尖锐结石可能直接刺破输尿管或膀胱壁,导致尿液外渗,引发腹膜炎或盆腔脓肿。
5.增加癌变风险:结石长期摩擦黏膜会诱发慢性炎症,反复修复过程中细胞异常增生,可能发展为鳞状细胞癌或腺癌,尤其见于长期留置导尿管合并结石的情况。
出现结石相关症状需及时就医,避免剧烈运动以防结石移位。日常应增加水分摄入,减少高草酸、高嘌呤食物摄入,定期复查超声监测结石变化。根据医生建议选择药物排石、体外碎石或手术治疗。
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