陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿路梗阻症状有哪些

2025.06.06 19:49

尿路梗阻症状包括排尿困难、尿频尿急、腰痛或腹部胀痛、血尿、尿量减少或尿潴留。具体分析如下:

1.排尿困难:排尿困难表现为排尿时需用力或等待,尿流变细、中断或呈滴沥状。部分患者可能出现排尿起始延迟,甚至完全无法排出尿液。症状程度与梗阻部位和严重性相关,下尿路梗阻更易引发此类表现。长期排尿困难可导致膀胱功能受损。

2.尿频尿急:尿频指排尿次数明显增多,尿急为突发且强烈的排尿欲望。梗阻刺激膀胱黏膜或造成残余尿增加,均可引发上述症状。夜间尿频尤为常见,可能影响睡眠质量。症状持续需警惕泌尿系统进一步损伤。

3.腰痛或腹部胀痛:梗阻引起尿液滞留时,肾脏或输尿管内压力升高,导致腰部钝痛或绞痛,可放射至下腹或会阴部。急性完全性梗阻疼痛剧烈,慢性梗阻则多为隐痛。伴随感染时可能出现发热。

4.血尿:尿液中混入血液可为肉眼可见或镜下检出。梗阻导致黏膜损伤、结石摩擦或血管破裂时发生。血尿程度从淡粉色至鲜红色不等,可能伴随血块。无痛性血尿需排除其他严重疾病。

5.尿量减少或尿潴留:尿量突然减少提示上尿路梗阻,而尿潴留多因下尿路梗阻导致膀胱无法排空。完全性梗阻可致无尿,慢性梗阻可能伴随肾功能减退。尿潴留时下腹可触及膨隆膀胱。

出现上述症状应及时就医,避免延误治疗导致肾功能不可逆损伤。日常需注意水分摄入,保持排尿通畅,减少憋尿行为。定期体检有助于早期发现潜在问题,尤其是有泌尿系统病史者更需重视随访。