宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻窦炎如何治疗效果好

2025.06.30 16:17

鼻窦炎的治疗效果较好的方法包括使用抗生素控制感染、鼻腔冲洗缓解症状、局部糖皮质激素减轻炎症、手术干预处理顽固性病例、中药调理改善体质。具体分析如下:

1.使用抗生素控制感染:鼻窦炎若由细菌感染引起,需根据病原体选择合适的抗生素。常用药物包括青霉素类、头孢类或大环内酯类,疗程通常为10至14天。严重感染可能需要静脉给药。用药期间需注意过敏反应和耐药性,避免自行调整剂量。

2.鼻腔冲洗缓解症状:生理盐水或高渗盐水冲洗鼻腔可清除分泌物和过敏原,减轻黏膜水肿。每日1至2次,使用专用洗鼻器或喷雾设备。该方法安全且副作用少,适合长期使用,尤其对慢性鼻窦炎患者效果显著。

3.局部糖皮质激素减轻炎症:鼻喷糖皮质激素能直接作用于鼻腔黏膜,抑制炎症反应,缓解鼻塞和流涕。常见药物包括布地奈德、糠酸莫米松等。需坚持使用2至4周,避免长期高剂量使用导致黏膜萎缩。

4.手术干预处理顽固性病例:对于药物治疗无效或伴有鼻息肉、解剖结构异常的患者,可考虑内镜鼻窦手术。手术目的是扩大窦口、清除病变组织,恢复鼻腔通气功能。术后需定期复查和护理,防止粘连和复发。

5.中药调理改善体质:中医认为鼻窦炎与肺脾虚弱有关,常用辛夷、苍耳子等药物宣肺通窍,配合黄芪、白术健脾益气。中药疗程较长,需辨证施治,结合饮食调理增强免疫力。

治疗期间避免辛辣刺激食物,保持室内空气湿润,减少接触粉尘和冷空气。急性发作时及时就医,慢性患者需长期随访,防止并发症。