王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

结扎以后还会怀孕吗

2025.04.29 08:07

结扎手术是一种常见的避孕方式,但术后仍存在极低的怀孕概率。无论是男性输精管结扎还是女性输卵管结扎,手术目的是阻断精子和卵子的结合路径,但任何医学手段都无法保证百分之百避孕。数据显示,结扎术后的怀孕概率约为0.1%-1%,多数发生在术后早期或手术操作不彻底的情况下。

结扎术后怀孕的原因主要与手术技术、个体差异及术后恢复有关。男性输精管结扎后,残余精子可能存在于输精管远端,需通过约20次射精或术后3个月精液检查确认无菌。女性输卵管结扎若存在缝隙或自然再通,卵子仍可能通过。极少数情况下手术可能误扎其他组织,导致避孕失败。术后短期内未采取其他避孕措施、伤口愈合异常或解剖结构变异也会增加意外妊娠风险。部分案例显示,结扎多年后输卵管或输精管自发复通,但这种现象极为罕见。

术后需严格遵循医嘱,男性应在医生指导下完成精液检测,女性需关注月经周期异常。若出现停经或早孕症状,应及时就医排查。结扎不能预防宫外孕,输卵管妊娠风险反而可能上升,需警惕腹痛或异常出血。对于希望永久避孕的人群,建议选择经验丰富的医疗机构,术后定期复查。若对避孕效果存疑,可结合其他避孕方式。结扎手术的避孕效果虽高,但任何避孕方法均存在局限性,充分了解手术原理和潜在风险有助于做出明智选择。