杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕晚期肚子右下角阵疼怎么办

2025.05.07 10:03

孕晚期肚子右下角阵疼需立即就医、保持左侧卧位休息、记录疼痛频率和持续时间、避免剧烈活动及按压腹部、监测胎动变化。具体分析如下:

1.立即就医:孕晚期右下腹阵痛可能涉及多种急症,如胎盘早剥、阑尾炎或子宫收缩等。即使症状轻微也不可忽视,需由专业医生通过超声、胎心监护等手段评估胎儿及母体状况。延迟就诊可能导致宫内缺氧、早产等风险,夜间突发疼痛更需急诊处理。

2.保持左侧卧位休息:此体位能减轻子宫对下腔静脉的压迫,改善胎盘血流供应,缓解因缺血引起的疼痛。同时减少腹部张力,避免疼痛加剧。若休息后无缓解或出现阴道出血、破水需立即联系医院。

3.记录疼痛频率和持续时间:详细记录阵痛间隔、强度及伴随症状如发热、呕吐,为医生诊断提供依据。规律宫缩可能预示临产,不规律疼痛则需排查其他病因。持续超过1小时或逐渐加重需优先就医。

4.避免剧烈活动及按压腹部:外力可能刺激子宫收缩或加重潜在炎症。禁止热敷或按摩疼痛部位,以免掩盖病情。日常行动需缓慢,避免弯腰、提重物,以降低腹腔压力。

5.监测胎动变化:胎动减少或频繁躁动均可能提示胎儿窘迫。每日固定时间计数胎动,若2小时内少于6次或较平日减少50%,需结合胎心监护进一步评估宫内状态。

孕晚期腹痛涉及母婴双重安全,任何异常均需医疗介入。临床处理需结合个体妊娠史、体征及辅助检查综合判断,避免自行用药或延误时机。