陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

睾丸扭转会复发吗

2025.07.28 15:37

睾丸扭转存在复发的可能性,尤其是初次发作后未进行手术固定的情况下。复发风险与解剖结构异常、既往病史等因素相关,需引起足够重视。

睾丸扭转复发的主要原因是先天性鞘膜或精索结构异常。部分患者的睾丸系膜过长或鞘膜腔过宽,导致睾丸在阴囊内活动度过大。即使通过手法复位暂时缓解症状,解剖缺陷未纠正时可能再次发生旋转。数据显示,未接受手术固定的患者复发率可达10%-15%。手术固定睾丸固定术能有效降低风险,通过缝合将睾丸与阴囊壁固定,减少自由活动空间。青春期生长速度较快或剧烈运动也可能诱发再次扭转。

预防复发需结合医学干预与日常观察。手术固定是降低风险的关键措施,建议在初次扭转后尽早实施,尤其是青少年患者。术后需避免剧烈运动或阴囊外伤,恢复期内穿戴支具保护。若出现突发阴囊疼痛、肿胀或恶心呕吐等症状,应立即就医排查扭转可能。延误治疗超过6小时可能导致睾丸缺血坏死,影响生育功能与激素分泌。定期随访超声检查有助于评估睾丸血供情况,及时发现潜在问题。