于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

手臂肌腱炎怎么治疗

2025.09.15 22:25

手臂肌腱炎的治疗方法包括休息制动避免过度活动、冷敷缓解急性期肿胀疼痛、药物镇痛消炎、物理治疗促进局部血液循环、康复锻炼恢复肌腱功能。具体分析如下:

1.休息制动避免过度活动:肌腱炎急性期需立即停止引发疼痛的动作,必要时使用护具固定患肢。过度活动会导致肌腱反复摩擦损伤,加重炎症反应。制动时间根据严重程度决定,一般需2-4周。期间可配合其他保守治疗,但需避免突然用力或重复性动作。

2.冷敷缓解急性期肿胀疼痛:急性期48小时内可用冰袋包裹毛巾敷于患处,每次15-20分钟,间隔1-2小时重复。低温能收缩血管减少渗出,缓解局部充血和疼痛。注意避免冻伤,皮肤感觉异常时立即停止。慢性期不宜冷敷,以免影响组织修复。

3.药物镇痛消炎:非甾体抗炎药可口服或外用,能抑制前列腺素合成减轻疼痛肿胀。严重疼痛可局部注射糖皮质激素,但一年内不宜超过3次。中药膏药也有活血化瘀作用,但需警惕皮肤过敏。药物需在指导下使用,避免长期依赖。

4.物理治疗促进局部血液循环:超短波、超声波等可穿透深层组织改善微循环,加速炎症吸收。治疗需由专业人员操作,每次10-15分钟,10次为一疗程。热敷适用于慢性期,温度不超过40℃。物理治疗需坚持进行,配合休息效果更佳。

5.康复锻炼恢复肌腱功能:急性期过后逐步开始被动拉伸和低强度肌力训练,如弹力带练习。动作需缓慢轻柔,以不引发疼痛为度。逐渐增加负荷和活动范围,避免粘连和肌肉萎缩。锻炼前后可热敷放松,过程中出现不适立即停止。

治疗期间需保持均衡营养,适当补充蛋白质和维生素C。避免吸烟饮酒,以免影响组织修复。睡眠时注意姿势,防止压迫患处。症状持续加重或反复发作需及时就医,排除其他病变可能。日常活动注意劳逸结合,做好防护措施。