急性肾损伤是什么意思

2025.08.21 17:54

急性肾损伤是指肾功能在短时间内发生急剧下降的病理状态，通常在数小时到数天内出现，导致肾脏无法有效排除体内的废物和多余的水分。这种情况可能由多种原因引起，包括缺血、毒素、感染、药物反应等，严重时可能导致尿毒症，危及生命。

急性肾损伤的发病机制复杂，通常分为三类：肾前性、肾性和肾后性。肾前性损伤主要由于血流量减少，常见于脱水、心衰等情况；肾性损伤则是肾小管、肾小球或肾间质直接受损，常见于药物毒性、感染或自身免疫性疾病；肾后性损伤则是由于尿路梗阻导致的尿液排出障碍。临床表现可能包括尿量减少、血尿、蛋白尿、浮肿、高血压等，部分患者可能没有明显症状，需通过实验室检查来确诊。急性肾损伤的诊断通常依赖于血清肌酐、尿素氮等指标的升高，结合尿液分析和影像学检查，帮助判断损伤的性质和程度。

在管理急性肾损伤时，首先需要明确病因，及时纠正引起肾损伤的因素，如补液、调整用药等。监测肾功能指标变化，评估患者的电解质平衡和酸碱状态也至关重要。对于一些严重的病例，可能需要进行透析治疗，以清除体内的毒素和多余的水分。合理的饮食管理也很重要，低蛋白饮食可以减轻肾脏负担，而充足的热量摄入则有助于维持身体的能量需求。预防急性肾损伤的发生同样重要，尤其是在高危人群中，如老年人、慢性疾病患者等，应定期进行肾功能监测，保持良好的生活习惯，避免使用肾毒性药物，确保充足的水分摄入。急性肾损伤的早期识别和干预能够显著改善预后，降低并发症的发生率。

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