于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

脊髓型颈椎病如何治疗

2025.07.23 08:37

脊髓型颈椎病的治疗主要包括保守治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗和康复训练。具体分析如下:

1.保守治疗:适用于轻度症状患者,主要通过调整生活习惯、避免长时间低头或保持固定姿势,使用颈托固定颈椎以减少压力,同时配合适度休息和颈部保暖,缓解神经压迫症状。

2.药物治疗:以缓解疼痛和炎症为主,常用非甾体抗炎药减轻神经根水肿,神经营养药物促进神经修复,严重疼痛时可短期使用镇痛药,但需注意药物副作用和依赖性。

3.物理治疗:包括牵引、推拿、针灸和电疗等手段,牵引可扩大椎间隙减轻压迫,推拿和针灸改善局部血液循环,电疗缓解肌肉痉挛,需在专业医师指导下进行以避免加重损伤。

4.手术治疗:针对保守治疗无效或症状严重的患者,手术方式包括椎间盘切除、椎体融合或人工椎间盘置换,目的是解除脊髓压迫并稳定颈椎结构,术后需严格遵循康复计划。

5.康复训练:术后或症状缓解后逐步进行颈部肌肉锻炼,如等长收缩训练和轻柔拉伸,增强颈椎稳定性,避免过度运动或突然扭转,长期坚持可降低复发风险。

治疗过程中需根据病情严重程度选择合适的方案,避免自行调整药物或过度依赖单一疗法,定期复查以评估治疗效果,出现新症状应及时就医。