王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

怀孕30周早产应该怎么办

2025.05.15 14:25

怀孕30周早产应立即联系医院进行专业救治、保持母婴体温避免失温、确保新生儿呼吸通畅必要时使用呼吸支持、严格监测母婴生命体征预防并发症、做好后续喂养和护理计划。具体分析如下:

1.立即联系医院进行专业救治:怀孕30周属于极早产,需迅速转运至具备新生儿重症监护条件的医疗机构。早产儿器官发育不成熟,需专业团队评估并实施抢救,如促胎肺成熟治疗、宫缩抑制剂使用等。延迟救治可能增加脑损伤、坏死性小肠结肠炎等风险。

2.保持母婴体温避免失温:早产儿皮下脂肪薄,体温调节能力差,出生后需立即擦干体表羊水,放入预热的辐射台或保温箱,维持36.5-37.5℃的中性温度。低体温会导致代谢紊乱、低血糖甚至死亡。

3.确保新生儿呼吸通畅必要时使用呼吸支持:30周早产儿肺表面活性物质不足,易发生呼吸窘迫综合征。需清理呼吸道后,根据情况使用无创通气或气管插管,必要时补充外源性肺表面活性物质。

4.严格监测母婴生命体征预防并发症:早产儿需持续监测心率、血氧、血压等,警惕颅内出血、感染等;产妇需观察产后出血、感染迹象。动态评估有助于早期干预。

5.做好后续喂养和护理计划:早产儿消化功能弱,需微量喂养或静脉营养,逐步过渡到母乳或强化配方奶。定期随访生长发育、视力听力筛查,预防远期后遗症。

早产救治需多学科协作,重点在于维持内环境稳定与器官功能支持。家属应配合医疗团队,避免盲目干预,同时关注产妇心理状态,减少产后抑郁风险。