李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿失禁与肥胖有关系吗

2025.07.23 17:13

尿失禁与肥胖确实存在一定关联。肥胖会增加腹压,对盆底肌造成额外负担,长期压力可能导致控尿功能减弱,进而引发压力性尿失禁或急迫性尿失禁。临床数据显示,体重指数BMI超过30的人群中,尿失禁发生率显著高于正常体重者。

肥胖引发尿失禁的机制主要与盆底结构受压有关。腹部脂肪堆积会增加膀胱及尿道周围组织的压力,削弱盆底肌肉支撑力。同时,肥胖常伴随慢性炎症和代谢紊乱,可能影响神经调控功能,进一步干扰排尿控制。肥胖者运动量不足可能导致肌肉松弛,加重漏尿风险。减重5%-10%即可显著改善症状,说明体重管理对预防和治疗至关重要。

尿失禁合并肥胖时需综合干预。减重应通过科学饮食和适度运动实现,避免剧烈运动加重盆底损伤。凯格尔运动能增强盆底肌力量,但需在专业人员指导下进行。严重肥胖或保守治疗无效者,可考虑药物或手术,但需评估风险。日常需减少咖啡因及碳酸饮料摄入,控制液体摄入时间。定期体检有助于早期发现并处理潜在问题,如糖尿病或激素失衡。肥胖与尿失禁的关联提示体重控制是整体健康管理的重要环节。