杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

试管不着床是怎么回事

2025.09.29 12:03

试管不着床的原因主要包括胚胎质量不佳、子宫内膜容受性差、激素水平异常、免疫因素干扰、宫腔环境异常。具体分析如下:

1.胚胎质量不佳:胚胎染色体异常或发育潜能不足会导致着床失败。选择优质胚胎移植,必要时进行胚胎基因筛查,提高着床成功率。

2.子宫内膜容受性差:子宫内膜过薄、过厚或存在炎症会影响胚胎植入。通过超声监测内膜厚度,必要时进行宫腔镜检查或药物治疗改善内膜状态。

3.激素水平异常:黄体功能不足或雌激素、孕激素比例失衡可能阻碍着床。移植前后需规范激素支持,定期检测激素水平并调整用药方案。

4.免疫因素干扰:母体免疫系统异常可能攻击胚胎,导致排斥反应。进行免疫学检查,如发现异常可考虑免疫调节治疗,降低排斥风险。

5.宫腔环境异常:子宫肌瘤、息肉或粘连等问题会妨碍胚胎着床。通过宫腔镜手术处理病变,恢复宫腔正常形态后再行移植。

试管不着床涉及多因素综合作用,需结合个体情况全面评估。通过针对性干预和精细化调理,多数问题可得到改善,从而提高妊娠成功率。