周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

宝宝乳糖不耐受有什么影响

2025.09.08 17:11

宝宝乳糖不耐受可能导致腹泻或腹胀、影响营养吸收、引发肠绞痛、造成体重增长缓慢、增加继发性感染风险。具体分析如下:

1.腹泻或腹胀:乳糖不耐受时未被分解的乳糖在肠道内滞留,导致渗透压升高,水分大量进入肠腔,引发腹泻。同时肠道菌群发酵乳糖产生气体,引起腹胀甚至肠鸣。部分宝宝排便次数明显增多,粪便呈酸臭味并带有泡沫。

2.影响营养吸收:长期腹泻会损伤小肠绒毛,降低肠道对蛋白质、脂肪及微量元素的吸收能力。乳糖分解不足也会减少半乳糖的摄入,可能影响神经系统发育。部分宝宝可能出现维生素D和钙吸收障碍,增加佝偻病风险。

3.引发肠绞痛:肠道气体蓄积刺激肠壁神经,引发阵发性腹痛。疼痛多发生在进食后1-2小时,表现为哭闹不安、蜷缩肢体。部分宝宝因肠道痉挛出现呕吐,症状易与肠套叠混淆。

4.造成体重增长缓慢:营养吸收障碍导致热量摄入不足,影响生长发育曲线。长期未干预可能引起肌肉量减少,身高体重百分位下降。部分宝宝会出现皮肤弹性差、皮下脂肪变薄等营养不良体征。

5.增加继发性感染风险:频繁腹泻破坏肠道黏膜屏障,病原体更易侵入体内。酸性粪便刺激肛周皮肤,可能引发尿布疹或局部感染。部分宝宝因免疫力下降更易发生呼吸道感染。

喂养时需选择无乳糖配方奶粉,辅食添加应避开乳制品。观察排便性状变化,定期监测生长发育指标。出现持续呕吐或血便需立即就医,避免自行使用止泻药物。哺乳期母亲可暂时减少乳制品摄入,但需保证钙质补充。