陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

输尿管堵塞还能排出尿吗

2025.07.22 14:34

输尿管堵塞时,排尿功能可能部分或完全受限,具体取决于堵塞程度和位置。若单侧输尿管堵塞,对侧肾脏仍可代偿性排尿;若双侧完全堵塞,则尿液无法排出,导致急性尿潴留或肾后性肾功能衰竭。

输尿管堵塞的排尿情况与病因密切相关。结石、血块、肿瘤或外部压迫均可引发堵塞。部分堵塞时,尿液可能缓慢通过狭窄段,表现为尿频、尿急或排尿困难;完全堵塞时,尿液滞留于肾脏,引发肾盂积水。单侧堵塞时,健侧肾脏可维持正常尿量,但长期未治疗可能导致患侧肾功能损伤。双侧堵塞则需紧急处理,避免尿毒症。影像学检查如超声、CT可明确堵塞位置和程度,指导后续治疗。

出现排尿异常或腰背部疼痛需及时就医,避免延误治疗。检查前需保持适当饮水量,但完全无尿时需限制液体摄入。治疗方式包括放置输尿管支架、经皮肾造瘘或手术解除梗阻。术后需定期复查肾功能及影像学,监测恢复情况。日常需注意预防结石形成,如均衡饮食、多饮水、控制尿酸水平。突发剧烈腰痛伴无尿需立即急诊处理,防止肾功能不可逆损伤。