杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

胎盘早熟会不会提前出生

2025.06.13 09:02

胎盘早熟确实可能导致胎儿提前出生。胎盘过早成熟会影响其正常功能,导致胎儿营养供应不足或氧气交换障碍,可能触发宫缩或胎儿窘迫,从而引发早产。临床观察发现,胎盘成熟度提前达到Ⅲ级时,早产风险显著增加,尤其在妊娠32周前出现胎盘钙化者更需警惕。

胎盘早熟引发早产的核心机制与胎盘功能退化有关。正常胎盘在孕晚期逐渐成熟,但过早成熟时,绒毛间隙减少、钙化灶增多,导致物质交换效率下降。胎儿在缺氧或营养不良状态下会分泌应激激素,刺激母体释放前列腺素等宫缩介质。胎盘功能不足可能伴随羊水减少或胎动异常,这些均为早产的诱因。合并妊娠高血压或糖尿病的孕妇更易出现胎盘早熟,需通过超声和胎心监护密切跟踪。

预防胎盘早熟导致早产需注重孕期管理。孕妇应严格控制血糖和血压,避免吸烟或接触有毒物质。定期产检中需关注胎盘成熟度分级,若发现异常需增加监测频率。出现宫缩频繁、阴道流血或胎动减少时需立即就医,必要时使用药物抑制宫缩或促进胎儿肺成熟。饮食上需保证蛋白质和铁元素摄入,避免过度补钙以防加速胎盘钙化。医疗团队会根据个体情况评估是否需提前终止妊娠以保障母婴安全。