杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

自然流产两次还会怀孕吗

2025.06.05 16:09

自然流产两次后仍然有较大可能成功怀孕。多数经历两次自然流产的女性后续可以正常妊娠分娩,医学统计显示约65%-70%的女性在两次流产后下次妊娠可获活产。生育能力通常不受影响,但需要系统评估潜在原因以提高成功率。

导致反复流产的原因多样,包括胚胎染色体异常、母体内分泌失调如甲状腺功能减退、糖尿病、子宫结构异常如纵隔子宫、宫腔粘连、免疫因素如抗磷脂抗体综合征以及血栓倾向等。年龄也是重要因素,35岁以上女性流产风险随年龄递增。建议进行详细检查,如染色体核型分析、激素水平检测、超声检查子宫结构,必要时进行免疫学筛查。针对性治疗如黄体酮支持、子宫矫形手术或抗凝治疗可显著改善妊娠结局。

注意事项包括孕前3个月开始补充叶酸,避免烟酒及接触有毒物质。建议流产后等待3-6个月再尝试怀孕,让子宫内膜充分修复。妊娠后需密切监测,早期通过超声确认胚胎发育情况,出现腹痛或出血及时就医。保持规律作息与平和心态,过度焦虑可能影响内分泌。若三次及以上流产需考虑复发性流产专科就诊,必要时选择辅助生殖技术。医学干预结合生活方式调整能有效提升健康妊娠概率。