肺动脉瓣狭窄的症状有哪些

2025.08.11 14:17

肺动脉瓣狭窄的症状包括呼吸困难、心悸、胸痛、晕厥或头晕、生长发育迟缓。具体分析如下：

1.呼吸困难：肺动脉瓣狭窄导致右心室向肺动脉射血受阻，肺部血流减少，机体供氧不足。轻度狭窄可能仅在活动后出现气促，随着狭窄程度加重，静息时也会感到呼吸费力。长期缺氧可能引发口唇或甲床青紫，尤其在婴幼儿中更为明显。

2.心悸：右心室为克服瓣膜狭窄需增强收缩力，心肌代偿性肥厚，心脏搏动增强。患者常自觉心跳沉重、加快，尤其在体力活动或情绪激动时更为明显。严重狭窄可能伴随心律失常，进一步加重心悸症状。

3.胸痛：心肌肥厚需更多血液供应，但狭窄导致冠状动脉灌注不足，引发心肌缺血。疼痛多位于胸骨后或心前区，呈压迫感或钝痛，运动后加重。婴幼儿可能表现为哭闹不安，年长儿或成人可明确描述疼痛性质。

4.晕厥或头晕：狭窄严重时心输出量骤降，脑部供血不足导致突发意识丧失或眩晕。常见于剧烈活动后，因外周血管扩张而心脏无法代偿。部分患者可能出现短暂黑朦或视物模糊，提示脑缺氧发作。

5.生长发育迟缓：儿童患者因长期缺氧及心脏负荷过重，影响营养吸收和代谢，表现为体重增长缓慢、身高低于同龄标准。严重者可能出现肌力低下、活动耐量显著下降，甚至影响智力发育。

肺动脉瓣狭窄需根据症状严重程度评估干预时机，定期随访心脏功能。避免剧烈运动以防突发缺氧，婴幼儿喂养时注意观察呼吸及面色变化。出现青紫或晕厥应立即就医，延误治疗可能加重右心衰竭风险。

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