杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

乳房肿块一定是乳腺癌吗

2025.06.13 09:02

乳房肿块并不一定是乳腺癌。许多乳房肿块属于良性病变,例如乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿或乳腺增生等。乳腺癌仅是乳房肿块的一种可能原因,实际临床中良性肿块占比更高。发现乳房肿块后无需过度恐慌,但需要及时就医明确性质。

乳房肿块的成因复杂多样,乳腺组织受激素水平变化影响可能出现周期性胀痛和结节。青春期女性常见的纤维腺瘤质地光滑、活动度好;哺乳期可能出现的乳汁淤积形成边界不清的硬块;更年期前后激素波动易导致囊性增生。恶性肿瘤通常表现为无痛性、质地坚硬、边界不清的肿块,可能伴随皮肤橘皮样改变或乳头溢血,但最终确诊必须依靠医学影像检查和病理活检。超声、钼靶或磁共振能初步判断肿块性质,细针穿刺或手术切除活检才是诊断金标准。

发现乳房肿块后应避免用力揉搓或热敷,记录肿块出现时间、大小变化及月经周期关系。就诊时需提供完整病史包括家族肿瘤史,检查前避免在乳房部位使用爽身粉或护肤品。40岁以上女性建议定期乳腺筛查,高风险人群需缩短检查间隔。临床确诊良性肿块也需遵医嘱复查,若出现肿块突然增大、形状改变或皮肤凹陷等预警症状应立即复诊。保持规律作息、控制体重及减少高脂饮食有助于乳腺健康。