于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

膝关节退变要如何治疗

2025.09.15 22:26

膝关节退变可通过药物治疗缓解疼痛和炎症、物理治疗改善关节功能、运动康复增强肌肉力量、减轻体重降低关节负荷、手术治疗修复或置换受损关节。具体分析如下:

1.药物治疗:非甾体抗炎药常用于减轻疼痛和炎症,关节腔注射透明质酸可润滑关节,延缓软骨磨损。部分患者需口服软骨保护剂,但需在医生指导下使用,避免长期依赖药物。

2.物理治疗:热敷或冷敷可缓解局部症状,电疗和超声波能促进血液循环。专业手法松解粘连组织,结合牵引可改善关节活动度,需根据病情选择合适方案。

3.运动康复:低强度有氧运动如游泳可减少关节压力,力量训练强化股四头肌和腘绳肌,稳定膝关节。动作需规范,避免过度负重或剧烈运动加重损伤。

4.减轻体重:超重会增加膝关节负荷,加速软骨磨损。通过饮食调整和适度运动控制体重,可显著减缓退变进程,改善关节功能。

5.手术治疗:保守治疗无效时,关节镜手术可清理增生组织,严重者需置换人工关节。术后需严格康复训练,恢复关节功能并预防并发症。

膝关节退变需综合评估病情程度,避免自行用药或过度运动。定期复查调整方案,注意保暖防寒,减少爬坡或蹲跪动作,防止症状加重。