张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科

柏子仁丸可以治疗脾虚胃寒吗

2025.07.08 08:31

柏子仁丸对脾虚胃寒有一定调理作用,但需结合具体证型辨证使用。该方剂以柏子仁为主药,兼具养心安神、润肠通便之效,其性味甘平偏温,能温和滋养中焦,对于脾阳虚兼有心神不宁或肠燥的胃寒证候较为适宜。

柏子仁丸源自《圣济总录》,组方包含柏子仁、麻黄根、半夏曲等药材,整体具有温中补虚、化湿和胃的作用。脾虚胃寒多表现为脘腹冷痛、食欲不振、大便溏薄或便秘,伴畏寒肢冷。柏子仁通过润养脾胃阴血,改善因寒凝气滞导致的肠道失润;配伍温性药材可缓解寒邪困脾。但需注意,单纯脾阳虚衰、寒湿内盛者,可能需搭配理中丸、附子理中汤等更强效的温脾方剂。若胃寒伴随明显痰饮或气滞,可加茯苓、白术等健脾化湿药物增强疗效。

使用柏子仁丸时需严格辨证。阴虚火旺或实热内蕴者禁用,以免温燥药性加重热象。长期脾虚胃寒者应避免生冷饮食,服药期间观察排便变化,若出现口干舌燥或腹泻加剧需停药。孕妇及体质特殊者需在医师指导下使用。现代制剂可能与原方配伍差异较大,建议选择规范炮制的传统丸剂或遵医嘱调整剂量。