张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

心悸伴心前区痛是怎么回事

2025.09.01 17:10

心悸伴心前区疼痛可能与心脏疾病、心理因素或其他系统性疾病有关。常见原因包括心律失常、心肌缺血、心脏神经官能症等,需结合具体症状和检查进一步判断。

心悸是主观感受到心跳异常,可能伴随心前区疼痛,疼痛性质多样,如钝痛、刺痛或压迫感。心律失常如房颤、室性早搏可能导致心悸,同时因心肌供血不足引发疼痛。心肌缺血如心绞痛或心肌梗死,疼痛常放射至左肩或背部,伴随胸闷、气短。心脏神经官能症多见于焦虑人群,症状与心脏疾病相似,但检查无器质性病变。甲亢、贫血或电解质紊乱也可能导致类似表现。

出现心悸伴心前区疼痛时,需立即休息并观察症状变化。若疼痛持续不缓解或伴随冷汗、恶心,应尽快就医,排除急性心肌梗死等危重疾病。日常避免过度劳累、情绪激动,限制咖啡因和酒精摄入。定期监测血压、心率,完善心电图、心脏超声等检查。心理因素引起者可通过放松训练、心理咨询改善症状。不可自行用药,尤其是硝酸甘油等药物需在医生指导下使用。