陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石挂哪个科室

2025.06.12 09:24

肾结石可挂泌尿外科、急诊科、肾内科、疼痛科、普通外科。具体分析如下:

1.泌尿外科:泌尿外科是肾结石的首选科室,负责结石的诊断和治疗方案制定。肾结石可能引发尿路梗阻或感染,泌尿外科医生可通过超声、CT等检查明确结石位置和大小,并根据情况选择药物排石、体外冲击波碎石或手术取石。若结石导致肾积水或肾功能受损,需及时干预以避免不可逆损伤。

2.急诊科:突发剧烈腰痛伴血尿时需立即挂急诊科。肾结石移动可能引发肾绞痛,表现为难以忍受的侧腹疼痛,急诊科可快速镇痛并评估是否需要紧急处理。若合并发热或排尿困难,可能存在尿路感染,需抗感染治疗并转诊至泌尿外科进一步处理。

3.肾内科:若结石反复发作或伴有肾功能异常,建议挂肾内科排查代谢性疾病。肾内科医生会分析结石成分,评估是否存在高钙尿症、高尿酸血症等基础病,并通过调整饮食或药物预防复发。长期随访可减少结石对肾脏的慢性损害。

4.疼痛科:慢性结石疼痛或术后残留疼痛可就诊疼痛科。疼痛科通过神经阻滞、药物调控等方式缓解症状,尤其适合无法立即手术或对镇痛药物依赖的患者。需注意疼痛管理仅为辅助手段,仍需结合病因治疗。

5.普通外科:基层医院若无泌尿外科,普通外科可处理简单肾结石病例。医生会根据设备条件开展开放手术或转诊,但复杂病例建议前往专科医院。

出现肾结石症状时避免自行服用止痛药掩盖病情,及时就医明确诊断。日常需增加饮水量,减少高草酸、高盐饮食摄入,定期复查泌尿系统超声。