张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科

三焦的生理功能到底是什么

2025.07.09 08:32

三焦是中医学特有的概念,指上焦、中焦、下焦三个部位的合称,主要功能为通行元气、运行水液,是气机和水液代谢的通道。三焦并非独立脏器,而是对人体躯干功能的区域划分,其生理作用贯穿全身,协调脏腑功能,维持生命活动正常运转。

三焦的生理功能主要体现在两方面。首先,作为元气运行的通道,三焦将先天之精化生的元气输布全身,推动脏腑功能活动。上焦主宣发卫气、输布精微,中焦腐熟水谷、化生气血,下焦分清泌浊、排泄糟粕。其次,三焦参与水液代谢,称为决渎之官,通过气化作用调节水液输布与排泄。上焦如雾,宣发水谷精微;中焦如沤,消化吸收水液;下焦如渎,形成尿液与粪便排出体外。三焦通畅则气化有序,水液代谢平衡;若三焦壅滞,则可能出现水肿、痰饮或二便异常。

理解三焦需注意两点。其一,三焦功能与具体脏腑密切相关,如中焦功能实际涵盖脾、胃的运化作用,不可孤立看待。其二,现代医学并无直接对应概念,需结合中医整体观分析。临床调理三焦常通过宣肺、健脾、温肾等治法,或选用通利三焦的方药如三仁汤、温胆汤等。情志不畅、饮食不节均可影响三焦气机,故保持情绪平和、饮食有节对三焦功能维护尤为重要。