蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

怎么确认是否感染狂犬病毒

2025.09.25 16:46

确认是否感染狂犬病毒需要通过专业医学检测结合暴露史综合判断。狂犬病尚无可靠方法在发病前确诊,但可通过实验室检测如RT-PCR、病毒分离或抗体检测辅助诊断,发病后则依据临床症状如恐水、怕风、躁狂等和病史综合判定。

若被疑似狂犬病动物咬伤或抓伤,需立即处理伤口并就医评估暴露风险。狂犬病毒潜伏期通常1-3个月,短则数天,长则数年。暴露后未发病前,可通过检测伤口组织、唾液或脑脊液中的病毒核酸或抗体辅助判断,但阴性结果不能完全排除感染。发病后诊断主要依赖典型症状和接触史,实验室检测如脑组织抗原检测可进一步确认。

暴露后预防至关重要。即使无法立即确诊,也应尽快接种狂犬疫苗和免疫球蛋白。避免自行判断或延误治疗,狂犬病一旦发病几乎100%致命。日常避免接触野生动物或未接种疫苗的犬猫,若发生暴露,记录动物特征并报告疾控部门。任何可疑暴露均需由专业医生评估,不可依赖网络信息或主观推测。