于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

类风湿关节炎如何医治

2025.07.23 08:37

类风湿关节炎的治疗包括药物治疗、物理治疗、手术治疗、生活方式调整、中医调理。具体分析如下:

1.药物治疗:类风湿关节炎的药物治疗以缓解症状和延缓病情进展为主。常用药物包括非甾体抗炎药、抗风湿药、糖皮质激素等。非甾体抗炎药可减轻疼痛和炎症,抗风湿药能减缓关节破坏,糖皮质激素用于急性期控制炎症。药物需在医生指导下使用,避免自行调整剂量。长期用药需监测肝肾功能和血液指标,防止副作用。

2.物理治疗:物理治疗有助于改善关节功能和减轻疼痛。常见方法包括热敷、冷敷、电疗、水疗等。热敷可促进血液循环,缓解僵硬;冷敷适用于急性炎症期消肿。康复训练如关节活动度练习和肌肉强化可防止关节变形。物理治疗需根据病情选择,避免过度运动导致损伤。

3.手术治疗:对于严重关节损伤或药物控制不佳的情况,手术治疗是必要选择。常见手术包括滑膜切除术、关节置换术等。滑膜切除术可去除病变组织,减轻炎症;关节置换术用于恢复关节功能。术后需配合康复训练,确保手术效果。手术风险需与医生充分沟通,权衡利弊。

4.生活方式调整:良好的生活习惯对缓解症状至关重要。保持适度运动如散步、太极可增强关节灵活性。饮食应均衡,多摄入富含抗氧化物质的食物,避免高脂肪和高糖饮食。戒烟限酒可减少炎症反应。注意关节保暖,避免潮湿寒冷环境。

5.中医调理:中医通过辨证施治改善类风湿关节炎症状。常用方法包括中药内服、针灸、推拿等。中药如雷公藤、白芍等具有抗炎镇痛作用。针灸可疏通经络,缓解疼痛。中医调理需由专业医师操作,避免不当使用加重病情。

治疗过程中需定期复查,根据病情变化调整方案。避免盲目使用偏方或过度依赖单一疗法。保持乐观心态,积极配合治疗有助于改善预后。