彭洋 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 皮肤性病科

水痘怎么算第一天

2025.03.18 09:24

水痘的第一天通常是指皮疹首次出现的当天。水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病,皮疹的出现是水痘最典型的症状之一。皮疹最初表现为红色斑疹,随后迅速发展为丘疹、水疱,最后结痂。皮疹的出现标志着水痘病程的开始,因此这一天被视为水痘的第一天。

水痘的潜伏期通常为10至21天,潜伏期内患者可能没有任何症状。皮疹的出现往往伴随着发热、头痛、乏力等全身症状。皮疹最初多出现在躯干,随后逐渐扩散至面部、四肢,甚至口腔黏膜。皮疹的发展过程具有一定的规律性,从斑疹到水疱再到结痂,通常需要数天时间。水痘的传染性较强,患者在皮疹出现前1至2天至所有皮疹结痂期间均具有传染性。皮疹的出现不仅是水痘病程的开始,也是传染性最强的阶段。

在水痘的第一天及整个病程中,患者应注意隔离,避免与他人密切接触,尤其是未接种水痘疫苗或未患过水痘的人群。保持良好的个人卫生习惯,勤洗手,避免抓挠皮疹,以防继发感染。皮疹瘙痒时,可使用炉甘石洗剂等止痒药物缓解症状。发热时,可适当使用退热药物,但需避免使用阿司匹林,以防发生瑞氏综合征。饮食上应保持清淡,多饮水,避免辛辣刺激性食物。若出现高热不退、皮疹感染、呼吸困难等严重症状,应及时就医。水痘疫苗是预防水痘的有效手段,建议适龄儿童及时接种。