李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

睾丸静脉曲张是什么病

2025.06.18 09:39

睾丸静脉曲张是一种常见的男性生殖系统疾病,主要表现为阴囊内静脉丛异常扩张、迂曲。该病通常由精索内静脉血液回流受阻引起,好发于左侧阴囊,可能与解剖结构特点有关。多数患者无明显症状,部分可能出现阴囊坠胀、隐痛等不适感,久站或劳累后症状可能加重。

睾丸静脉曲张的发病机制与静脉瓣功能不全密切相关。精索静脉如同单向阀门,当瓣膜关闭不全时,血液逆流导致静脉压力增高,血管逐渐扩张变形。长期静脉淤血可能使睾丸局部温度升高,影响精子生成功能,严重者可导致不育。临床诊断主要依靠体格检查和阴囊超声检查,超声能清晰显示静脉内径增宽及血液反流现象。根据病情严重程度可分为亚临床型、轻度、中度和重度四级,治疗方案需结合患者年龄、症状及生育需求综合考虑。

日常生活中需避免长时间站立或剧烈运动,选择透气性好的内裤减轻阴囊下坠感。定期进行阴囊自检,发现静脉团块明显增大或疼痛加剧应及时就医。备孕男性若确诊静脉曲张伴精液异常,建议尽早就诊评估手术指征。术后需遵医嘱定期复查精液质量,恢复期间避免重体力劳动。无症状的轻度静脉曲张通常无需特殊治疗,但需每年随访超声检查监测病情变化。