怎么做癫痫持续状态的护理

2025.08.11 14:18

癫痫持续状态的护理需确保呼吸道通畅防止窒息、监测生命体征及时发现异常、保护患者避免意外伤害、保持静脉通路以便给药、记录发作情况协助后续治疗。具体分析如下：

1.确保呼吸道通畅防止窒息：癫痫发作时口腔分泌物增多，头部应偏向一侧，及时清除口鼻分泌物。若出现呕吐，立即将患者调整为侧卧位，避免误吸。必要时使用口咽通气道，但避免强行撬开牙关，以免造成损伤。观察呼吸频率和深度，出现呼吸抑制需立即处理。

2.监测生命体征及时发现异常：持续测量心率、血压、血氧饱和度及体温。癫痫持续状态可能导致高热、心律失常或血压波动，需每5-10分钟记录一次数据。特别注意脑缺氧表现，如面色青紫或瞳孔散大，需立即干预。

3.保护患者避免意外伤害：移开周围尖锐物品，在头部垫软物防止撞击。发作时不可强行约束肢体，以免骨折或肌肉拉伤。发作结束后检查有无外伤，尤其是隐蔽部位如舌咬伤或关节脱位。

4.保持静脉通路以便给药：优先选择大静脉建立通路，确保抗癫痫药物快速输注。避免使用葡萄糖溶液，以防加重脑水肿。输液过程中观察穿刺部位有无渗漏，防止药物外渗导致组织损伤。

5.记录发作情况协助后续治疗：详细记录发作起始时间、持续时间、抽搐形式及意识状态变化。观察发作是否对称、有无眼球偏斜或尿失禁，这些信息对调整治疗方案至关重要。

护理过程中需注意环境安静，减少声光刺激。避免在患者未完全清醒时喂食或给药。密切观察意识恢复情况，区分发作后朦胧状态与再次发作先兆。药物使用需严格遵医嘱，不可自行调整剂量或停药。

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