李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

输尿管结石上段是否好治

2025.07.21 14:48

输尿管结石上段的治疗相对容易,成功率较高。上段结石位置靠近肾脏,距离膀胱较远,但通过现代医疗手段通常能有效处理。治疗方法包括药物排石、体外冲击波碎石或微创手术,具体选择取决于结石大小和患者情况。

输尿管上段结石的治疗效果较好,主要因为该部位空间较大,结石移动可能性高。体外冲击波碎石是常见方法,利用高能声波将结石击碎后自然排出。对于较大结石,可采用输尿管镜碎石术,通过尿道插入细管直达结石位置进行激光粉碎。药物辅助治疗适用于较小结石,通过扩张输尿管和促进排尿帮助结石排出。治疗周期通常较短,多数患者在数天至两周内见效。及时就医很关键,拖延可能导致肾积水或感染。

治疗期间需密切观察症状变化,如剧烈腰痛、血尿或发热需立即就医。术后应多饮水,每日保持2000mL以上,促进残渣排出。避免剧烈运动以防结石移位引发疼痛,但适度活动有助于排石。饮食需控制高草酸食物如菠菜、巧克力,减少盐分摄入。定期复查超声或CT确认结石是否排净,防止复发。出现排尿困难或持续疼痛时不可自行服药,需专业评估。