于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

怎么判断是不是扁平足

2025.09.15 22:25

扁平足可通过足弓观察、行走姿态检查、足印测试、疼痛位置判断、鞋底磨损情况识别。具体分析如下:

1.足弓观察:站立时足弓是否塌陷是直接判断依据。正常足弓在非承重状态下可见明显弧度,承重时弧度减小但仍有空隙。扁平足在承重状态下足弓完全接触地面,内侧足弓弧度消失,甚至出现足跟外翻。赤足站立时从内侧观察,足弓处若与地面无间隙,可能存在扁平足。

2.行走姿态检查:行走时足部过度内旋是典型表现。正常步态中足部会有轻度内旋,但扁平足会导致足弓塌陷,足底内侧压力增大,步态呈现内八字或足跟向外偏斜。长时间行走后易疲劳,可能伴随膝关节或腰部不适。

3.足印测试:湿润足底踩在干燥纸板上观察印记。正常足印中部有明显缺口,反映足弓存在;扁平足的足印中部缺口消失或极窄,足底接触面积增大。测试时需保持自然站立,双足均匀受力,避免刻意收缩足底肌肉影响结果。

4.疼痛位置判断:扁平足可能引发足底内侧、足弓或足跟疼痛。疼痛多在长时间站立或运动后加重,休息后缓解。严重时伴随小腿肌肉紧张或踝关节肿胀,因足弓支撑不足导致力线异常,引发连锁代偿反应。

5.鞋底磨损情况识别:观察日常鞋底磨损区域。扁平足者鞋底内侧磨损较外侧更明显,尤其足弓对应位置磨损加深。鞋帮内侧可能因足跟外翻出现变形,长期穿着后鞋子整体向内侧倾斜。

出现相关症状建议就医评估,避免自行穿戴矫正器具加重损伤。日常选择支撑性良好的鞋子,减少长时间站立或高强度运动。儿童发育期需定期观察足弓变化,成人伴随疼痛应及时干预。