宫颈口松会造成早产吗

2025.05.30 17:30

宫颈口松弛确实可能增加早产风险。正常情况下，宫颈在妊娠期间保持闭合状态，直到足月分娩前才开始扩张。但若宫颈口松弛，可能在孕中期无痛性扩张，导致胎膜早破或胎盘早剥，进而引发早产。这种情况在医学上称为宫颈机能不全，约占早产原因的15%-25%。

宫颈口松弛的成因多样，包括先天发育异常、既往宫颈手术史如锥切术、多胎妊娠或既往流产刮宫操作等。孕中期16-24周是高风险时段，此时胎儿重量增加，松弛的宫颈可能无法承受压力而提前扩张。诊断主要依靠经阴道超声测量宫颈长度，结合病史评估。若宫颈长度短于2.5厘米，或出现漏斗状扩张，需警惕早产可能。干预措施包括宫颈环扎术，即通过手术缝合加固宫颈，成功率可达80%-90%。孕激素补充或子宫托也可能作为辅助治疗。

预防和管理需多维度配合。孕前有流产或早产史者应尽早就诊评估宫颈功能。妊娠期间避免剧烈运动、长时间站立及增加腹压的动作。定期产检监测宫颈长度，尤其高风险人群需从孕16周开始每两周超声检查。出现阴道分泌物增多、下坠感等异常症状时需立即就医。术后需预防感染，绝对卧床并非必需，但需减少活动。宫颈环扎术存在禁忌症，如宫缩频繁、胎膜早破或宫内感染时不宜实施。综合管理能显著降低早产发生率。

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