宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

抠鼻屎鼻子出血怎么办

2025.06.30 16:16

抠鼻屎导致鼻子出血时,应立即停止抠挖动作并用干净纸巾轻压止血、保持头部微微前倾避免血液倒流、用冰袋冷敷鼻梁促进血管收缩、若出血持续需就医处理、避免用力擤鼻或剧烈运动防止再次出血。具体分析如下:

1.立即停止抠挖动作并用干净纸巾轻压止血:鼻腔黏膜脆弱,外力刺激易引发出血。发现出血后需立刻停止触碰鼻腔,取无菌纱布或清洁纸巾折叠成条状,轻轻塞入出血侧鼻孔前端,手指从外侧按压鼻翼软处约10分钟。压力需均匀持续,不可频繁松开查看,避免凝血过程被打断。按压时保持坐姿端正,减少头部血流压力。若纸巾被血液浸透,直接覆盖新纸巾继续按压,不要更换原有止血材料。

2.保持头部微微前倾避免血液倒流:身体前倾约15度,使鼻咽部位置低于心脏。该姿势可防止血液经后鼻孔流入咽喉引发呛咳,同时减少胃部刺激。口腔内若有血液应轻轻吐出,吞咽血液可能导致恶心呕吐。切勿仰头或平躺,避免血液在鼻腔内形成凝块堵塞呼吸道,或引发中耳气压失衡。

3.用冰袋冷敷鼻梁促进血管收缩:取冰块包裹毛巾敷于鼻根及前额,每次冷敷5分钟间隔2分钟。低温能使鼻中隔前下方易出血区的血管收缩,减少局部血流量。冷敷时注意避免皮肤冻伤,冰袋不可直接接触皮肤。此法适用于少量渗血,若出血呈喷射状需结合其他止血措施。

4.若出血持续需就医处理:20分钟规范按压后仍出血不止,或每小时反复出血超过3次,可能存在较大血管破裂或凝血功能障碍。需及时就诊进行鼻腔填塞、电凝止血等专业处置。伴随头晕、面色苍白等失血症状时,应保持平卧抬高下肢,立即呼叫急救。

5.避免用力擤鼻或剧烈运动防止再次出血:止血后24小时内禁止擤鼻涕、打喷嚏时需张口减轻鼻腔压力。一周内避免搬重物、跑步等增加颅内压的活动。保持环境湿度40%-60%,可用生理盐水喷雾湿润鼻腔黏膜。饮食宜清淡,避免辛辣食物刺激血管扩张。

鼻腔出血后48小时内不宜泡热水澡或蒸桑拿。高血压患者需监测血压,血压过高易诱发再次出血。长期反复鼻出血应排查是否存在鼻腔结构异常或全身性疾病。日常纠正抠鼻习惯,修剪指甲避免划伤黏膜。