宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

产后抑郁症会头晕吗

2025.05.23 08:55

产后抑郁症确实可能出现头晕症状。头晕并非产后抑郁症的核心表现,但属于常见伴随症状之一,与疾病引发的生理心理变化密切相关。临床观察发现,约30%-50%的产后抑郁患者会报告头晕、头重脚轻或眩晕感,这种症状往往与情绪波动同步出现或加重。

产后抑郁症导致头晕的机制涉及多重因素。激素水平骤降是首要诱因,分娩后雌激素和孕激素在72小时内急剧下降至孕前水平,这种断崖式变化直接影响脑血管调节功能。睡眠剥夺会加重头晕,新生儿照护导致的碎片化睡眠扰乱前庭系统功能。焦虑引发的过度换气综合征也不容忽视,呼吸性碱中毒可诱发眩晕。部分产妇因抑郁出现食欲减退,导致低血糖或贫血性头晕。头晕症状可能形成恶性循环——头晕加重情绪困扰,情绪恶化又加剧头晕感受,使得患者活动能力和社会功能进一步受损。

识别头晕性质需谨慎鉴别。若伴随视物旋转、耳鸣或呕吐,需优先排除耳石症等器质性疾病。持续超过两周的晨起头晕且午后缓解,更倾向抑郁相关症状。建议监测血压和血红蛋白水平,排除妊娠高血压后遗症或失血性贫血。哺乳期用药需特别注意,部分抗抑郁药初期可能加重头晕,需从最小剂量开始调整。建立规律作息周期、补充铁剂和维生素B族、进行深呼吸训练均可缓解症状。当头晕影响抱婴等日常活动时,应及时寻求精神科和神经科联合诊疗。