蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

利拉鲁肽的肝肾副作用有哪些

2025.08.27 08:30

利拉鲁肽可能引起肝功能异常如转氨酶升高、肾功能损害如急性肾损伤、胃肠道反应如恶心呕吐、胰腺炎风险增加、低血糖反应。具体分析如下:

1.肝功能异常如转氨酶升高:利拉鲁肽可能影响肝脏代谢功能,部分使用者会出现转氨酶水平升高,严重时可能伴随黄疸或肝酶异常。肝功能监测是必要的,尤其在长期用药过程中。若出现乏力、食欲减退或皮肤黄染,需及时就医。

2.肾功能损害如急性肾损伤:该药物可能通过影响肾脏血流或代谢加重肾脏负担,导致肌酐升高或尿量减少。脱水或已有肾病者风险更高。用药期间需定期检查肾功能,避免同时使用其他肾毒性药物。

3.胃肠道反应如恶心呕吐:利拉鲁肽常见副作用包括恶心、腹胀或腹泻,多发生于用药初期。症状通常随时间减轻,但持续不适需调整剂量或停药。进食时注射或分次给药可能缓解症状。

4.胰腺炎风险增加:少数情况下可能诱发胰腺炎,表现为持续剧烈腹痛或背部放射痛。伴有高甘油三酯血症者更需警惕。一旦怀疑胰腺炎应立即停药并就医检查淀粉酶或脂肪酶水平。

5.低血糖反应:与其他降糖药联用时可能引发低血糖,出现头晕、出汗或心悸。需密切监测血糖,尤其是老年或肝肾功能不全者。调整饮食或药物剂量可减少发生风险。

使用过程中需严格遵循医嘱,定期复查相关指标。出现异常症状应立即就医,避免自行调整用药方案。合并其他疾病或正在服用多种药物时需特别谨慎。