彭洋 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 皮肤性病科

慢性湿疹有什么症状

2025.05.27 09:33

慢性湿疹的症状包括皮肤出现红斑和丘疹、患处持续瘙痒且夜间加重、皮肤干燥脱屑并可能裂开、局部皮肤增厚和苔藓样变、色素沉着或减退。具体分析如下:

1.皮肤出现红斑和丘疹:慢性湿疹初期常表现为边界不清的红斑,伴随密集的丘疹或小水疱,多呈对称分布,好发于四肢屈侧、颈部和手部。红斑可能融合成片,丘疹顶端可有渗出倾向,反复发作后皮损逐渐转为暗红色。

2.患处持续瘙痒且夜间加重:瘙痒是慢性湿疹的核心症状,因炎症刺激神经末梢引发剧烈不适,搔抓后易加重皮损。夜间瘙痒更明显,可能与副交感神经兴奋、体温升高及注意力集中有关,长期搔抓可导致继发感染或皮肤粗糙。

3.皮肤干燥脱屑并可能裂开:慢性湿疹患者因皮肤屏障功能受损,皮脂分泌减少,角质层水分丢失,表现为皮肤干燥、脱屑,严重时出现细裂纹或深裂口,伴有疼痛感,尤其在关节活动部位更易发生。

4.局部皮肤增厚和苔藓样变:长期反复炎症刺激导致表皮增生,真皮纤维化,表现为皮肤增厚、纹理加深,形成苔藓样斑块,触之硬韧,表面可有鳞屑或抓痕,常见于小腿、肘窝等摩擦部位。

5.色素沉着或减退:慢性炎症后黑色素代谢异常,部分患者皮损区出现褐色或灰褐色色素沉着,少数因角质层脱落或炎症抑制黑色素细胞导致色素减退,形成不均匀的肤色改变。

日常需避免过度清洁或使用刺激性洗护产品,保持环境湿度适宜,穿着宽松棉质衣物以减少摩擦。控制搔抓行为,必要时遵医嘱使用外用药物或保湿剂。饮食宜清淡,避免已知过敏原,定期复诊以调整治疗方案。