王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

盆腔炎怎么检查

2025.05.15 14:25

盆腔炎可通过妇科检查、超声检查、实验室检查、腹腔镜检查、病理检查。具体分析如下:

1.妇科检查:通过双合诊或三合诊评估子宫及附件区压痛、宫颈举痛、盆腔包块等体征。检查时需观察阴道分泌物性状,判断是否存在脓性分泌物或异常出血。触诊可初步判断炎症范围及程度,结合病史提高诊断准确性。

2.超声检查:经阴道或腹部超声观察盆腔器官结构,检测输卵管增粗、盆腔积液或脓肿形成。超声能清晰显示异常回声区域,辅助鉴别卵巢囊肿或异位妊娠等疾病。

3.实验室检查:采集血液检测白细胞计数及C反应蛋白,评估感染程度。阴道分泌物涂片或培养可明确病原体类型,如淋球菌或衣原体。

4.腹腔镜检查:直接观察盆腔内病变,确认输卵管充血、粘连或脓液积聚。适用于疑难病例,同时可进行活检或治疗操作。

5.病理检查:取子宫内膜或病变组织进行病理分析,排除恶性肿瘤或结核等特殊感染。

盆腔炎的诊断需结合临床表现与检查结果,早期干预可避免输卵管堵塞或不孕等后遗症。不同检查手段各有侧重,医生会根据病情选择合适方案。