张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

湿热病会发烧吗

2025.06.20 09:34

湿热病确实会引起发烧。湿热病属于中医温病范畴,外感湿热邪气或内生湿浊郁久化热均可导致发热,其特点是身热不扬、午后热甚,伴随头身困重、胸闷脘痞等湿浊阻滞症状。发热程度因病情轻重而异,轻者低热缠绵,重者可见高热不退。

湿热病发热的机制与湿邪黏滞、热邪蕴结有关。湿性重浊黏腻,与热相搏后易胶着于三焦,阻碍气机运行,导致热势难以透发。临床常见发热伴汗出热不解,因湿邪困阻,汗液排出后热邪未随之外泄。湿热蕴结脾胃时多见身热不扬、脘腹胀满;湿热下注则见小便黄赤、大便黏滞;若湿热熏蒸肝胆,可能出现身目发黄。舌象多表现为舌红苔黄腻,脉象濡数或滑数,这些特征有助于与单纯外感风热或实热证鉴别。

诊治湿热病发热需注意辨别湿与热的偏重。过用寒凉药物易使湿邪冰伏,误用温燥则助长热势。饮食宜清淡易消化,避免肥甘厚味加重脾胃负担。保持环境通风干燥有助于湿邪消散,但需避免直接吹风。若出现持续高热不退或神志异常,提示可能发展为湿热蒙蔽心包的危重证候,需及时就医。湿热病后期可能出现阴伤证候,此时需兼顾养阴与化湿,防止滋腻助湿。