杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇阴道刺痛检查什么

2025.04.16 11:04

孕妇阴道刺痛需检查阴道分泌物常规、泌尿系统超声、宫颈筛查、外阴及阴道视诊、血糖及尿常规检测。具体分析如下:

1.阴道分泌物常规:通过显微镜观察阴道分泌物中是否存在异常菌群、炎症细胞或感染性病原体,判断是否因细菌性阴道炎、白假丝酵母菌感染或滴虫病引发刺痛,同时评估清洁度及pH值变化。

2.泌尿系统超声:排查膀胱、尿道及肾脏是否存在结石、积水或感染,妊娠期泌尿系统压力增大可能引发放射性刺痛,超声可明确有无结构异常或尿潴留。

3.宫颈筛查:采用宫颈刮片或HPV检测排除宫颈病变,孕期激素变化易导致宫颈充血或糜烂,需鉴别宫颈炎、息肉或癌前病变引起的刺激症状。

4.外阴及阴道视诊:观察外阴皮肤有无红肿、皲裂或疱疹,阴道黏膜是否充血、溃疡或赘生物,排除外阴湿疹、尖锐湿疣或机械性损伤导致的局部疼痛。

5.血糖及尿常规检测:妊娠期糖尿病易诱发外阴瘙痒及刺痛,尿常规可判断是否存在尿路感染或酮症,高血糖环境可能加重黏膜敏感度。

孕期阴道刺痛需结合临床表现综合评估,避免漏诊潜在并发症,及时干预可降低母婴风险。检查应优先选择无创或低风险项目,确保安全性。