于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

如何治疗类风湿关节炎

2025.07.23 08:37

类风湿关节炎的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗、生活方式调整、中医治疗。具体分析如下:

1.药物治疗:类风湿关节炎的药物治疗以缓解症状和延缓病情进展为目标。常用药物包括非甾体抗炎药用于减轻疼痛和炎症,抗风湿药可调节免疫系统并减缓关节损伤,糖皮质激素在急性期可快速控制炎症。药物需在医生指导下使用,避免自行调整剂量或长期滥用。部分药物可能引起胃肠道不适或肝功能异常,需定期监测。

2.物理治疗:物理治疗通过改善关节功能减轻症状。热敷或冷敷可缓解局部疼痛和肿胀,超声波治疗促进血液循环,水疗利用浮力减轻关节负担。康复训练如关节活动操可增强肌肉力量并保持关节灵活性。物理治疗需根据病情选择合适方法,避免过度运动导致损伤。

3.手术治疗:对于严重关节变形或功能障碍的患者可考虑手术治疗。滑膜切除术清除病变滑膜以减轻炎症,关节置换术修复或替换受损关节以恢复功能,关节融合术稳定病变关节。手术需评估患者整体状况,术后需配合康复训练以提高效果。

4.生活方式调整:健康的生活方式有助于控制病情。保持适度运动如散步或太极拳可维持关节活动度,均衡饮食摄入富含抗氧化物质的食物,避免高糖高脂饮食。戒烟限酒可减少炎症反应,保持合理体重减轻关节负担。

5.中医治疗:中医通过整体调理改善症状。中药方剂如桂枝芍药知母汤可祛风除湿,针灸刺激穴位以疏通经络,推拿按摩缓解肌肉僵硬。中医治疗需辨证施治,避免盲目使用偏方。

治疗过程中需定期复查,根据病情变化调整方案。避免受凉或过度劳累,保持乐观心态有助于康复。