陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺增生要长期服药吗

2025.07.22 14:34

前列腺增生是否需要长期服药取决于病情严重程度和治疗方案。轻度症状可能无需长期用药,而中重度患者通常需要持续服药控制症状。医生会根据个体情况制定治疗计划,部分患者通过药物可稳定病情,少数进展较快者可能需要手术干预。

前列腺增生的药物治疗主要针对缓解下尿路症状和延缓疾病进展。常用药物包括α受体阻滞剂如坦索罗辛和5α还原酶抑制剂如非那雄胺。前者通过松弛平滑肌改善排尿困难,后者缩小前列腺体积但需持续使用3-6个月见效。联合用药对中重度患者效果更佳。若症状稳定且无并发症,部分患者可尝试逐步减药,但复发时需恢复治疗。定期复查尿流率、残余尿量和PSA指标至关重要,有助于评估疗效并及时调整方案。

治疗期间需警惕药物副作用,如α受体阻滞剂可能引起体位性低血压,5α还原酶抑制剂可能影响性功能。避免自行停药或换药,以免症状反弹。生活习惯调整同样关键:限制酒精和咖啡因摄入,减少夜间饮水,避免久坐和憋尿。若出现急性尿潴留、反复感染或肾功能损害,需考虑手术。合并高血压或糖尿病者需注意药物相互作用,定期监测血压和血糖。最终治疗方案应由泌尿外科医生根据动态评估结果确定。