于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

手腕得了腱鞘炎怎么办

2025.09.15 22:25

手腕腱鞘炎可通过休息制动、局部热敷或冷敷、药物治疗、按摩理疗、康复训练缓解。具体分析如下:

1.休息制动:急性期需减少手腕活动,必要时使用护具固定关节,避免重复性动作加重炎症。制动时间根据症状调整,通常需2-4周,期间可配合其他保守治疗。

2.局部热敷或冷敷:急性肿胀期选择冷敷,每次15分钟以减轻充血;慢性期改用热敷促进血液循环,温度不超过40℃,每日2-3次。注意防止皮肤冻伤或烫伤。

3.药物治疗:外用非甾体抗炎凝胶直接涂抹患处,口服药物需遵医嘱。严重疼痛可局部注射糖皮质激素,但每年不超过3次,避免肌腱变性。

4.按摩理疗:由专业医师沿肌腱走向轻柔推拿,配合超声波或冲击波治疗,松解粘连组织。自行按摩需避开红肿部位,力度以无痛感为宜。

5.康复训练:炎症消退后逐步进行手腕屈伸、旋转练习,初期用对侧手辅助活动,后期可握持500克重物强化肌力,每日3组,每组10次。

腱鞘炎恢复期间避免提拉重物或长时间保持单一姿势,睡眠时勿压迫患肢。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入。若保守治疗无效且病程超过3个月,需考虑手术松解腱鞘。