陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

小便有血块还疼痛是什么原因

2025.06.06 19:48

小便有血块还疼痛可能是泌尿系统感染导致黏膜损伤、泌尿系统结石摩擦引起出血、前列腺炎引发充血水肿、泌尿系统肿瘤侵蚀血管、外伤或手术造成尿道损伤。具体分析如下:

1.泌尿系统感染导致黏膜损伤:常见于膀胱炎或尿道炎,病原体侵袭泌尿道上皮,引发局部充血水肿及出血,伴随尿频尿急。需进行尿常规检查,确诊后使用敏感抗生素治疗,同时多饮水促进代谢。

2.泌尿系统结石摩擦引起出血:结石移动时划伤输尿管或膀胱黏膜,导致血尿并伴随剧烈绞痛。通过B超或CT明确结石位置及大小,较小结石可药物排石,较大需体外碎石或手术取出。

3.前列腺炎引发充血水肿:中青年男性多见,炎症刺激前列腺充血,排尿时挤压腺体出血。需前列腺液检查,采用抗炎药物及温水坐浴缓解症状,避免久坐和辛辣饮食。

4.泌尿系统肿瘤侵蚀血管:肾癌、膀胱癌等肿瘤生长破坏血管,表现为无痛性血尿或伴血块。需膀胱镜或影像学检查,确诊后手术切除或放化疗。

5.外伤或手术造成尿道损伤:外力撞击或导尿操作不当损伤尿道黏膜,出血伴随排尿刺痛。轻度损伤可自行愈合,严重需缝合或留置导尿管。

出现血尿伴疼痛需及时就医,避免延误病情。日常注意个人卫生,减少辛辣刺激食物摄入,保持规律作息有助于预防泌尿系统疾病。