张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

肠粘连便秘怎么办

2025.01.08 17:17

肠粘连便秘可通过调整饮食、适度运动、腹部按摩、药物治疗、手术治疗改善。具体分析如下:

1.调整饮食:肠粘连患者便秘时,调整饮食结构非常重要。增加膳食纤维的摄入,多吃新鲜的蔬菜、水果,如芹菜、香蕉等。这些食物中的膳食纤维可以吸收水分,使粪便变得松软且体积增大,促进肠道蠕动,从而有助于缓解便秘。同时,要保证充足的水分摄入,每天饮用适量的水,可使肠道保持湿润,利于粪便排出。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重肠道负担,导致便秘加重。

2.适度运动:适度的运动对于改善肠粘连引起的便秘有积极意义。像散步这种较为温和的运动方式,适合大多数患者。每天坚持散步一定时间,可以促进肠道的蠕动,增强肠道的活力。另外,简单的瑜伽动作也有助于身体的舒展和肠道的按摩。运动能够刺激肠道肌肉的收缩,使肠道内的粪便更容易移动,减少便秘的发生。但要注意运动强度不能过大,避免过度劳累对身体造成不良影响。

3.腹部按摩:腹部按摩是一种简单有效的缓解肠粘连便秘的方法。患者可平卧在床上,放松身体,用手掌以肚脐为中心,顺时针方向轻柔地按摩腹部。这种按摩方式遵循肠道的蠕动方向,能够刺激肠道蠕动,促进粪便在肠道内的移动。按摩时力度要适中,不宜过轻或过重,每次按摩持续一定时间,可每天进行多次。通过腹部按摩,可以改善肠道的血液循环,减轻肠粘连对肠道功能的影响,从而缓解便秘症状。

4.药物治疗:在医生的指导下合理使用药物也是解决肠粘连便秘的途径之一。例如,可使用缓泻剂,像乳果糖等。乳果糖口服后在肠道内几乎不被吸收,可被肠道细菌分解成乳酸和醋酸,使肠道内的pH值下降,从而增加肠道内的渗透压,保留水分,使粪便体积增大,刺激肠道蠕动,达到缓解便秘的效果。还可以使用开塞露,当便秘较为严重时,将开塞露挤入直肠内,能够润滑肠道、软化粪便,并且刺激直肠壁引起排便反射,促使粪便排出。但药物治疗不能长期依赖,以免影响肠道正常功能。

5.手术治疗:对于严重的肠粘连便秘,经保守治疗无效时,可能需要考虑手术治疗。手术的目的是松解粘连的肠管,恢复肠道的正常解剖结构和功能。但手术治疗存在一定风险,如术后可能再次发生粘连等并发症。在决定是否进行手术时,医生会综合评估患者的身体状况、肠粘连的严重程度等多因素。只有在保守治疗确实无法改善便秘症状且患者身体能够耐受手术的情况下,才会谨慎选择手术治疗方案。

肠粘连患者在日常生活中,要保持规律的生活作息,避免精神过度紧张。如果便秘症状持续不缓解或者伴有腹痛、腹胀加重等异常情况,应及时就医,以便明确病因并采取恰当的治疗措施。