黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

动脉硬化会不会引起脑白质脱髓鞘病

2025.08.14 17:27

动脉硬化确实可能引起脑白质脱髓鞘病。动脉硬化是一种血管病变,主要表现为动脉壁增厚、硬化和弹性降低。这种病理变化会导致血流减少,进而影响到大脑的供血和营养,特别是对脑白质区域的影响。脑白质中含有大量的髓鞘,髓鞘的完整性对神经信号的传导至关重要。当血流不足时,脑白质的髓鞘可能受到损伤,导致脱髓鞘现象的发生。

在动脉硬化的背景下,脑白质脱髓鞘病的发生机制主要与缺血性损伤有关。动脉硬化导致的血管狭窄或堵塞,可能引起局部缺血,进而影响到脑白质的细胞功能。缺血状态下,髓鞘形成细胞如少突胶质细胞可能无法正常工作,导致髓鞘的合成和维持受损。缺血还会引发一系列的炎症反应,进一步加重髓鞘的损伤。动脉硬化与多发性硬化等脱髓鞘疾病之间存在一定的关联,虽然两者的病理机制有所不同,但都涉及到血流供应不足和神经细胞的损伤。

在关注动脉硬化与脑白质脱髓鞘病的关系时,需注意多种因素的影响。首先,个体的生活方式、饮食习惯和遗传因素都会对动脉硬化的发展产生重要影响。高血压、高血糖和高胆固醇等代谢综合征的存在,都会加速动脉硬化的进程,进而增加脑白质损伤的风险。其次,早期的诊断和干预至关重要,定期体检、监测血压和血脂水平,有助于及时发现动脉硬化的迹象,并采取相应的治疗措施。保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动和戒烟限酒,也能有效降低动脉硬化的发生率,从而减少脑白质脱髓鞘病的风险。动脉硬化与脑白质脱髓鞘病之间的关系复杂而密切,关注心脑血管健康是预防相关疾病的重要环节。