陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿血去医院如何进行检查

2025.06.25 11:54

尿血去医院通常需要进行尿液常规检查、泌尿系统超声检查、膀胱镜检查、血液生化检查、影像学检查。具体分析如下:

1.尿液常规检查:尿血患者首先需进行尿液常规检查,通过观察尿液颜色、透明度及检测尿液中红细胞、白细胞、蛋白质等指标,初步判断是否存在泌尿系统出血或感染。检查过程简单快捷,无需特殊准备,但需注意留取晨起中段尿以提高准确性。若尿液中红细胞数量异常增多,可能提示肾脏、输尿管、膀胱或尿道存在病变。

2.泌尿系统超声检查:超声检查可直观显示肾脏、输尿管、膀胱等器官的结构,帮助发现结石、肿瘤、囊肿等可能导致尿血的病变。检查无创无痛,适用于大多数患者,尤其对孕妇和儿童较为安全。超声可清晰观察泌尿系统是否存在梗阻或异常血流信号,为进一步诊断提供依据。

3.膀胱镜检查:膀胱镜可直接观察膀胱和尿道内部情况,适用于反复尿血或超声检查未明确病因的患者。检查时需通过尿道插入内窥镜,可能引起短暂不适,但能准确发现膀胱肿瘤、炎症或结石。膀胱镜检查可同时进行组织活检,明确病变性质。

4.血液生化检查:通过检测血液中肌酐、尿素氮等指标,评估肾功能是否受损。尿血可能与肾脏疾病相关,血液检查可辅助判断肾脏滤过功能及代谢状态。若肾功能异常,需进一步排查肾炎、肾衰竭等疾病。

5.影像学检查:CT或MRI等影像学检查可提供更详细的泌尿系统三维图像,尤其适用于复杂病例。CT能清晰显示微小结石或肿瘤,MRI对软组织分辨率高,有助于鉴别肿瘤与炎症。影像学检查需根据病情选择,必要时需注射造影剂增强显影。

尿血患者就诊时应详细描述症状出现时间、伴随症状及既往病史,避免剧烈运动或服用影响凝血功能的药物。检查前需遵医嘱禁食或憋尿,确保结果准确。若检查后仍无法明确病因,需定期随访或进一步排查。