陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

如何缓解肾结石疼痛

2025.06.06 19:49

缓解肾结石疼痛的方法包括多喝水促进结石排出、局部热敷放松肌肉缓解痉挛、遵医嘱服用止痛药物、适当运动帮助结石移动、调整姿势减轻压迫感。具体分析如下:

1.多喝水促进结石排出:增加水分摄入可以稀释尿液,减少结晶形成并促进小结石随尿液排出。建议每日饮水量保持在2000mL以上,以白开水或淡茶为主。大量排尿有助于冲刷尿道,减轻结石堵塞引发的疼痛。但需注意避免一次性过量饮水,以免增加肾脏负担。

2.局部热敷放松肌肉缓解痉挛:用热水袋或热毛巾敷在腰部或腹部疼痛部位,温度控制在40-50℃,每次15-20分钟。热敷能扩张血管,改善局部血液循环,缓解输尿管平滑肌痉挛,从而减轻绞痛。注意避免烫伤,皮肤敏感者需垫一层毛巾隔热。

3.遵医嘱服用止痛药物:在医生指导下使用非甾体抗炎药或解痉药,可快速缓解剧烈疼痛。药物能抑制前列腺素合成,降低神经对痛觉的敏感性,同时松弛输尿管肌肉。不可自行增减药量,避免掩盖病情或引发胃肠道副作用。

4.适当运动帮助结石移动:进行跳跃、慢跑等轻度运动,利用重力作用促使结石向下移动。运动时需根据疼痛程度调整强度,过度活动可能加重损伤。建议结合饮水同步进行,每次运动后及时排尿检查是否有结石排出。

5.调整姿势减轻压迫感:采用侧卧或膝胸卧位跪趴姿势可减少结石对输尿管的压迫。改变体位能暂时缓解梗阻,尤其适用于下段输尿管结石。避免长时间保持同一姿势,定期变换体位以促进结石移位。

若疼痛持续超过6小时或伴随发热、血尿、恶心呕吐等症状,需立即就医。结石直径超过6mm或存在尿路感染时,自行缓解可能无效,需专业治疗。日常应限制高草酸、高盐饮食,定期复查泌尿系统超声。