张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

脾肾阳虚用什么药

2025.05.26 20:20

脾肾阳虚可用附子理中丸、金匮肾气丸、右归丸、四神丸、真武汤。具体分析如下:

1.附子理中丸:由附子、人参、白术、干姜、甘草组成,具有温补脾肾、散寒止痛的功效,适用于脾肾阳虚引起的脘腹冷痛、呕吐泄泻、四肢不温等症状。方中附子温补肾阳,干姜温中散寒,人参、白术健脾益气,甘草调和诸药,共同发挥温补脾肾的作用。

2.金匮肾气丸:由熟地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、牡丹皮、桂枝、附子组成,具有温补肾阳、化气行水的功效,适用于肾阳不足引起的水肿、腰膝酸软、小便不利等症状。方中附子、桂枝温补肾阳,熟地黄、山药、山茱萸补肾填精,泽泻、茯苓、牡丹皮利水渗湿,共奏温阳利水之效。

3.右归丸:由熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、鹿角胶、附子、肉桂、当归、杜仲组成,具有温补肾阳、填精止遗的功效,适用于肾阳不足引起的阳痿遗精、腰膝酸冷、精神不振等症状。方中附子、肉桂温补肾阳,熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、鹿角胶补肾填精,当归、杜仲补血强筋,全方重在温补下元。

4.四神丸:由补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸、五味子、生姜、大枣组成,具有温肾暖脾、固肠止泻的功效,适用于脾肾阳虚引起的五更泄泻、食少不化、腹痛喜温等症状。方中补骨脂温补肾阳,肉豆蔻、吴茱萸温脾止泻,五味子收敛固涩,生姜、大枣调和脾胃,共奏温补固涩之效。

5.真武汤:由茯苓、芍药、白术、生姜、附子组成,具有温阳利水的功效,适用于脾肾阳虚引起的水肿、心悸、小便不利等症状。方中附子温补肾阳,白术、茯苓健脾利水,生姜温中散寒,芍药敛阴和营,全方重在温阳化气行水。

脾肾阳虚的调理需结合具体症状选用合适方药,同时注意饮食调养,避免生冷寒凉之物,适当运动以助阳气升发。