李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

什么是尿路刺激征

2025.06.18 09:39

尿路刺激征是指由泌尿系统病变引起的一系列排尿不适症状,主要表现为尿频、尿急、尿痛,严重时可伴随排尿困难或下腹坠胀感。这类症状多与尿道、膀胱或前列腺的感染、结石、肿瘤等病理改变有关,是临床常见的泌尿系统疾病表现。

尿路刺激征的核心症状包括排尿次数明显增多尿频、突发强烈的排尿欲望尿急以及排尿时的灼热感或疼痛尿痛。感染性病因如膀胱炎、尿道炎最为常见,细菌通过尿道逆行侵入黏膜引发炎症反应。非感染因素如膀胱结石、肿瘤或神经源性膀胱功能障碍,也可能通过机械刺激或神经反射导致类似症状。老年男性前列腺增生压迫尿道时,除刺激征外常伴随排尿费力、尿线变细。诊断需结合尿常规、尿培养及影像学检查,明确病因后针对性治疗。

出现尿路刺激征需及时就医排查病因,避免自行服用抗生素掩盖病情。检查前24小时应避免阴道冲洗或局部用药,留取清洁中段尿以提高检测准确性。治疗期间需增加每日饮水量,促进病原体排出,但需避免咖啡、酒精等刺激性饮品。女性应注意会阴清洁,性行为后及时排尿。若伴随发热、血尿或腰背部疼痛,提示可能存在上尿路感染或严重并发症,需紧急处理。长期反复发作的刺激征需排除糖尿病、免疫缺陷等基础疾病,必要时进行膀胱镜或尿动力学评估。