蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

乙肝的抗体是怎么来的

2025.09.25 16:45

乙肝抗体是人体免疫系统在接触乙肝病毒或疫苗后产生的特异性免疫球蛋白,能够识别并中和病毒,防止感染。

乙肝抗体的产生主要有两种途径:自然感染和疫苗接种。自然感染过程中,乙肝病毒进入人体后刺激免疫系统,B淋巴细胞被激活并分化为浆细胞,分泌针对乙肝表面抗原的抗体抗-HBs。疫苗接种则是通过注射灭活或基因工程重组的乙肝表面抗原,模拟病毒刺激免疫应答,安全诱导抗体生成。抗体通常在接种后1-2个月达到有效保护水平,并可能长期存在。

检测乙肝抗体需通过血清学检查,若抗体水平不足<10mIU/mL,需补种疫苗。接种后应定期监测抗体滴度,尤其对高危人群如医护人员或乙肝患者家属。自然感染后产生的抗体可能伴随其他标志物如核心抗体,需结合临床判断。免疫功能低下者可能应答不佳,需增加剂量或次数。避免将抗体阳性误认为现症感染,需结合其他指标综合评估。